好痛痛 - 醫療與治療 (3) 為什麼你不容易找到適合的醫生?



好痛痛 - 醫療與治療 (3) 為什麼你不容易找到適合的醫生?


之所以會做出好痛痛,是因為我們曾經有過運動傷害,並且遇過不同的醫生,有的幫了很大的忙、有的無法;之後也做過復健、物理治療,最終運氣好治好了當初的受傷。於是我們開始思考是否能夠讓運動受傷的人快速的找到適合的醫療資源,經過了很多努力之後,答案是「非常不容易」。
以下是我們訪談醫療流程中不同專業人士後的一點心得。


好的醫生?適合的醫生?認真的醫生?

我們花了很多時間思考與討論什麼樣的醫生適合運動受傷的人,不同的訪問對象都有不同的答案,同時他們也點出了醫療產業的問題,包含了健保體制的問題。一個月前我們很天真的以為只要把認真、評價高的醫生與物理治療師推薦給人們就能解決問題,但其實不是這樣的,為什麼呢?

醫生在運動傷害的治療過程負責診斷的步驟,會影響診斷的原因有:醫生能夠花在一個傷患上的時間、他所受過的訓練(以及是否又後續進修)、他的經驗、他所能夠使用的儀器等等。
一個忙碌的醫生如果只能在一個傷患上花三到五分鐘,你也無法強求什麼,那是他所在的環境所逼迫的。

傷患對於醫生的評價很高也不見得代表醫生真的適合你,因為有時候是因為醫生很親切所以你感覺很開心。另外傷患在找上醫生之前所做的功課也可能造成先入為主的評價差異,例如先入為主認為去找名醫就一切妥當。所以傷患的評價不見得和醫生的能力或努力高度相關。
另一件事情是關於溝通,傷患、各科醫生、復健專業人員、物理治療師對於受傷這件事情的定義和看法並不一樣,他們所受的訓練也不一樣。而且是非常不一樣。

所以我們可能只能建議去找能夠多花時間在你身上的醫生;不是他願不願意,而是他能不能夠,有時候他願意但是環境上不能夠。找能夠和你溝通你的需求的醫生,更好的狀況是他了解你所從事的運動,以及為何會運動傷害。延伸閱讀可以看PTT上NSACSS大侯醫生的文章


什麼是好的治療方式?

因為每個人的身體都是獨一無二的,所以不會有一種治療方式是可以讓每個人的一種症狀都能痊癒,他只能說有多少機率能夠痊癒。一個理想的狀態是治療去配合傷患,而非讓傷患去配合公式化的治療流程,但是目前在台灣的環境並不見得能夠讓每個個案都做到如此。

科學上我們可以說「在地球表面你只要把手上的蘋果放開,它就會因為地心引力往下掉」這樣的因果描述,但醫學上並不總是如此。為什麼呢?因為人體實在太複雜,並不是你受了某治療就一定會有某成果,中間變數太多。或許你身體裡的A組織和某治療裡的B因子能夠有確定的反應,但那也只是眾多環節的其中一項。

我們舉一個例子,假設你膝蓋痛,先不舉例症狀或病因以免討論歪掉,然後我們給你的膝蓋做了名為好爽爽的治療,你可能覺得有效,也可能無效。有效不見得真的就是因為好爽爽,也可能是因為你膝蓋自癒了,或者安慰劑效應,或者其他可能;你覺得無效也不見得好爽爽真的沒效,也有可能你生活的壞習慣抵銷療效,或者你的身體剛好不適合好爽爽。

沒有一個醫療人員能夠治好所有的人,也沒有一種治療能夠百分之百治好一種病症。我們訪問過的一個認真又厲害的人,他也坦白說他能夠治好的病患(不只傷患)大約七成到八成,沒辦法的部分就介紹給其他高手。這是事實,或許對於非醫療、醫事領域的人有點難以理解,但是沒有人可以治療所有人是事實。

以上是好痛痛這一個月以來的心得,但我們並沒有放棄喲!我們依然會持續訪問、討論著,試圖找出一個大家都雙贏甚至多贏的方法。或許我們有點理想化,但我們依然想讓人們可以開開心心、盡情的運動,在遇到問題時能夠快速找到能幫助你的人。



延伸閱讀:
醫學是一種機率和統計!?
侯鐘堡醫師寫醫療與科學
侯鐘堡醫師寫運動傷害該如何就醫
NSACSS寫醫生與運動傷害
NSACSS寫骨科、復健科、物理治療
NSACSS寫什麼是治療的「有效」


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註:本部落格文章是以科普、衛教為出發點,不代表任何人的生理狀況。每個人的身體皆不相同,有任何疑問請詢問自己的醫師、物理治療師、專業教練。


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