好痛痛 - 醫療與治療 (7) 物理治療師去紐西蘭打怪 (by ATX 姚斯元物理治療師)

好痛痛 - 醫療與治療 (7) 物理治療師去紐西蘭打怪 (by ATX 姚斯元物理治療師)

上一篇物理治療師RPG養成攻略之路裡面有個副本叫做出國深造，好痛痛邀請到ATX徒手治療研究室的ATX大大來講講他出國讀書的經驗。

(以下以ATX第一人稱自述，然後好痛痛加油添醋，ATX其實本人帥氣又斯文)

在我考到物理治療師執照出社會後，因緣際會下第一份工作就是在自費診所裡工作與學習。依照物理治療師之路那篇來說，是有一點點越級打怪，但也會使你成長得很快(押韻)。
隨著日子一天天過去，我仍然對自己的成長感到不滿足，我希望能夠為每一位病患提供客製化設計的治療，同時也希望能增強對肇因抽絲剝繭的能力。

「我要去紐西蘭讀物理治療！！！」因為他們物理治療還蠻厲害的！！
當時，我一句紐西蘭話也不會，就硬著頭皮上了，好險之後發現他們大部分是講英文的，只是口音比較重。

好的，總之我進了紐西蘭最古老的醫學大學 University of Otago 奧塔哥大學讀物理治療碩士。沒錯，想讀物理治療就是要讀這一間，光看學校logo(下圖)就很有補師、法師的味道，想當最好的物理治療師來幫組隊的大家補血，讀Otago就對了！
而且這所大學也是兩位物理治療大師 Robin Anthony McKenzie 和 Brian Mulligan 的母校。能夠成為他們的學弟實在太榮幸了。

我在紐西蘭讀了三個學期，第一個學期學了肌動學、解剖學、物理治療學。第二個學期實習，第三個學期寫論文。
什麼？你說這些台灣也有啊，洋人的有啥不一樣？
紐西蘭的還真的有點不太一樣，最明顯的就是老師非常重視思考以及理論基礎。在實習的時候，問病患的每個問題以及每個動作評估，老師都會站在你背後，仔細看著並且問你：「你為什麼要問這個問題？是想得到什麼訊息？這樣的訊息可以幫助你做什麼樣的判斷？」
這樣的訓練方式壓力很大，但可以逼迫你去思考、釐清每件事情的邏輯。建立在嚴格的理論以及邏輯之上，診斷的準確率才能大幅提升。而且熟悉習慣這樣的思考與診斷方式後，其實就不再感到壓力了。

紐西蘭的老師很重視的一點就是：「你做的每件事情都要有理論基礎，都要能拿出研究論文證明你做的事情是經得起質疑的。」
絕對不能說「我以前都這樣做都沒事」就帶過去，畢竟誰也不知道會不會今天就出事了。

另外一個特別的地方是，在紐西蘭物理治療師是可以獨立作業的，意思是病患可能剛受傷或是剛疼痛就來找你，還沒照過X光，還沒照過MRI，也還沒有其他醫生先看過，所以你必須要有能力去判斷病患的疼痛是不是物理治療的範圍。也就是說你要學會分辨肌肉骨骼的疼痛和感冒疼痛的差別、和其它病因產生疼痛的差別、和骨折(例如小的骨裂)疼痛的差別。在第一時間診斷、分辨後，如果不屬於物理治療能處理的範圍，就要趕快轉給相關科的醫生，以免延誤病情。

在台灣，因為需要醫生的醫囑或診斷證明，所以通常是醫生會先做過病理學上的診斷，確認屬於物理治療處理的範圍且沒有禁忌症後，才轉介物理治療。

經過一年半在奇異鳥的故鄉的精實訓練，我回到了台灣。我可以感覺到和以前最大的不同，那就是診斷能力直接提升好幾個層級，就像吃了奇異果口味的金蠶王(仙劍梗)。我能夠很清晰的解釋疼痛、症狀的原因給病患們，讓他們知道自己的身體發生了什麼事，以及它的前因後果。
在醫學和治療的領域，我們常說：「有好的診斷才有好的治療。」我認為紐西蘭的出國讀物理治療這個副本，最大的收穫就是更好的診斷！

OKOK，奇異鳥與物理治療的故事就到這邊，請大家要對好痛痛還有ATX徒手治療研究室按讚，祝週末愉快啦～